臨沂留置針貼批發(fā)價(jià)格
發(fā)布時(shí)間:2024-10-02 01:09:13
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透明敷貼3M貼敷是目前應(yīng)用比較廣泛的貼敷,附著性高,便于隨時(shí)塑形觀察穿刺點(diǎn)及周圍皮膚的變化。但對(duì)于一些皮膚敏感的特殊患者,拔留置針、撕掉應(yīng)用時(shí)容易造成損傷。而且留置針貼一般留置時(shí)間較長(zhǎng),引起靜脈炎的程度較輕,3M透明貼敷不能緩解這種情況。2.水膠體敷貼水膠體敷料具有吸收傷口滲出物、發(fā)揮清創(chuàng)功能等能力。可保護(hù)留置針穿刺點(diǎn)、血管及周圍皮膚,預(yù)防靜脈炎。由于這種敷料由高分子水凝膠和粘合劑制成,當(dāng)穿刺部位遇水時(shí),敷貼的附著力會(huì)

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局部物理療法。因此,在正確使用靜脈留置針前提下,盡量避免增加靜脈炎風(fēng)險(xiǎn)的因素,在選擇血管是盡量選擇近端、彈性好的血管,操作過(guò)程中適當(dāng)控制輸液的速度,減少對(duì)血管壁的側(cè)壓,以減少對(duì)血管的機(jī)械性損傷,使靜脈留置針發(fā)揮其功能,減少靜脈炎的發(fā)生。在護(hù)理工作中應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心,細(xì)心觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)處理,才能做好靜脈留置針的護(hù)理工作。3處理方法及對(duì)策3.1靜脈留置針的穿刺技術(shù)起初難度較大,無(wú)菌要求嚴(yán)格。因此,護(hù)士應(yīng)熟練掌握普通靜脈穿刺。在操作前護(hù)士心理應(yīng)保持鎮(zhèn)定,合理選擇粗、直、彈性好的血管,如手背靜脈、橈側(cè)淺靜脈、顳淺靜脈等。避免選擇彎曲、細(xì)小的血管。對(duì)于粗大充盈

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水與肝素液封管是使留置針管腔內(nèi)充滿液體,增加管腔內(nèi)壓力,防止血液反流,避免堵管。由于小兒與成人不同,為了尋找安全有效的封管液,許多護(hù)理人員進(jìn)行了大量的臨床研究。有報(bào)道〔13〕生理鹽水代替肝素鹽水為66例患兒留置針?lè)夤茏铋L(zhǎng)維持16h。饒慶華等〔14〕對(duì)546例應(yīng)用留置針的住院患兒進(jìn)行了生理鹽水與肝素液封管對(duì)比,結(jié)果用肝素液封管明顯優(yōu)于生理鹽水,保留時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)。認(rèn)為生理鹽水雖然在一定條件下防止凝血堵管,但當(dāng)病情危重或某些病理情況下血液呈高凝狀態(tài),體內(nèi)抗凝血功能減弱微循環(huán)改變時(shí)生理鹽水不足以抗凝,所以應(yīng)根據(jù)病情,適當(dāng)選用肝素鹽水封管,提高留置效果。4.1.2血液病患兒封管液的選擇許燕等〔15〕報(bào)道,有血流動(dòng)力學(xué)問(wèn)題的病人,如高凝狀態(tài)或出血

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套進(jìn)患兒頭部,能有效的延長(zhǎng)留置時(shí)間,由于彈力網(wǎng)套的彈性及透氣性能好,不會(huì)給患兒帶來(lái)不適。使用3M外科自粘繃帶固定頭部靜脈留置針,同樣可以延長(zhǎng)留置時(shí)間〔10〕。3.2四肢固定新生兒皮膚嬌嫩,四肢活動(dòng)度較嬰幼兒小,張惠娣〔11〕采用海綿代替夾板固定四肢靜脈留置針,使肢體活動(dòng)時(shí)順應(yīng)性好,避免夾板固定時(shí)順應(yīng)性差壓迫局部影響血液循環(huán)而出現(xiàn)局部水腫、脫管及夾板誤傷肢體,影響留置。為了防止針梗處和肝素帽持續(xù)壓迫局部,引起局部壓傷,在固定留置針時(shí)在這些部位墊少量棉花后固定,再將患兒小手放入棉質(zhì)手套內(nèi),腳部穿松緊適度的襪子,也可用小毛巾包裹〔12〕。4封管4.1?管液選擇4.1.1生理鹽

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不小于5.0g/100cm2。2、粘膠層的持粘性應(yīng)不大于2.5mm。3、粘膠層的剝離強(qiáng)度應(yīng)不低于1.0N/cm。4、置留針貼應(yīng)有較好的適宜性,可伸展性(縱向拉伸)應(yīng)不大于5.0N/cm,不會(huì)變形應(yīng)不大于15%。5、產(chǎn)品應(yīng)無(wú)菌。置留針貼本體由棉材料制成,表面設(shè)有多個(gè)氣孔。敷貼本體的中間還設(shè)有矩形開(kāi)口。由醫(yī)用透明膠帶制成的觀察窗粘附在相應(yīng)的開(kāi)口上。觀察窗的兩個(gè)對(duì)稱外緣分別設(shè)有藥物區(qū)。兩個(gè)藥物區(qū)之間形成透明區(qū)。藥條貼在藥區(qū)內(nèi)表面。本實(shí)用新型透氣性好,可防止置留針使用過(guò)程中出現(xiàn)靜脈炎、皮下血腫等并發(fā)癥。置留針有少

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選頭皮靜脈,其次為上肢靜脈。但有顱內(nèi)出血、新生兒缺血性腦病的患兒,為了減少搬動(dòng),防止出血加重,應(yīng)盡量避免頭皮穿刺〔2〕對(duì)于相對(duì)配合的患兒可采用頸外靜脈留置〔3〕新生兒應(yīng)選擇腋靜脈置管,腋靜脈留置時(shí)間比四肢淺靜脈或頭皮靜脈留置時(shí)間長(zhǎng),并且易于固定及護(hù)理〔46〕2穿刺技巧小兒年幼,穿刺操作時(shí)不配合,血管管腔小,傳統(tǒng)的穿刺方法常使送管不順利。胡小薇等〔7〕對(duì)該方法進(jìn)行了改進(jìn),采用左手一直繃緊皮膚,右手持針翼,呈15°~30°角刺入,見(jiàn)回血后降低角度,繼續(xù)進(jìn)針2?mm左右,左手繼續(xù)繃緊皮膚,右手持續(xù)緩